Dossier du mois : j’ai fait des prises de sang sur mes ruminants, où vont mes prélèvements ensuite ?

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Divers motifs peuvent vous amener à faire des prises de sang sur vos ruminants : les prophylaxies obligatoires, les plans GDS, les achats, les rassemblements, les avortements ou toute suspicion sanitaire. Mais où va votre prélèvement ensuite ?

Aujourd’hui en Maine et Loire, deux laboratoires d’analyses peuvent être destinataires et réaliser vos analyses.

INOVALYS Angers est le laboratoire départemental d’analyses appartenant au Conseil Départemental du Maine et Loire. Il s’agit du laboratoire historique d’analyses de santé animale et laboratoire public. Il dispose de nombreuses accréditations COFRAC et agréments ministériels. Il existe également le laboratoire privé ALVETYS détenu par des vétérinaires du département basé à Segré (pas d’accréditation COFRAC). Dans ce cas-là ce sont vos vétérinaires qui vous refacturent les analyses.

Aujourd’hui les activités de ce dernier se développant, il nous paraissait important en complément de vos vétérinaires de vous informer mais sous l’angle représentant des éleveurs.

Demandez à votre vétérinaire s’il fonctionne/est actionnaire ALVETYS. A court terme, la majorité des structures vétérinaires pratiquant de la rurale en Maine et Loire souhaitent travailler avec ALVETYS préférentiellement.

Premier élément important : vous êtes propriétaire de vos prélèvements. En dehors des prophylaxies, vous êtes décideur de la destination de vos prélèvements sauf si vous y avez renoncé par un consentement éclairé.

Qui dit deux laboratoires d’analyses dit deux politiques de tarification voire plus puisque ce sont les vétérinaires qui refacturent ce qui est analysé chez ALVETYS.

Si on rentre dans le détail des circuits, cela dépend des motifs d’analyses :

  1. Les prophylaxies règlementées : Brucellose, Leucose, Tuberculose, IBR, Varron et BVD

L’état délègue sous convention la gestion et la réalisation des prophylaxies règlementées à plusieurs partenaires :

–        Le GDS pour l’organisation et la gestion des prophylaxies

–        Les vétérinaires pour la réalisation des prélèvements, le stockage et l’acheminement au laboratoire

–        INOVALYS Angers pour la réalisation des analyses de sang

–        MYLAB et LILCO pour la réalisation des analyses de lait de tank

Le GDS et ces laboratoires sont sous accréditation COFRAC pour ces missions.

Dans ce cadre, pour le sang, seul INOVALYS peut réaliser vos analyses car l’accréditation COFRAC est obligatoire pour les maladies règlementées. Il vous envoie ensuite les résultats d’analyses et la facture associée directement. Le GDS effectue les remboursements en automatique pour les éventuelles maladies prises en charge (Varron et BVD) puisque nous recevons quotidiennement les résultats dans notre outil métier.

A savoir qu’en tant qu’adhérent au GDS, vous avez accès à des  tarifs préférentiels auprès d’INOVALYS d’environ 2€ par analyse (pour l’ensemble des principales analyses de santé animale). Il s’agit donc d’une aide indirecte qu’octroie le Conseil Départemental du Maine et Loire aux éleveurs.

INOVALYS a jusqu’alors une navette qui passe deux fois par semaine dans les cabinets pour récupérer les prélèvements de sang et déposer les DAP (une fois par semaine hors campagne de prophylaxie).

Les actionnaires ALVETYS ont le projet de vouloir centraliser tous les prélèvements, tout motif confondu au laboratoire ALVETYS à Segré dont les prophylaxies qui doivent revenir à Angers pour être analysées. L’intérêt pour le vétérinaire, un guichet unique d’envoi de prélèvement, pour les éleveurs aucun. Pourquoi centraliser les prophylaxies ? La navette INOVALYS passe.

Il a bien été rappelé aux vétérinaires que si un tube était ouvert à son arrivée à INOVALYS, sa traçabilité était compromise et donc le tube ainsi que tous les autres du cheptel ne seraient pas analysés. Il serait dommage qu’une prophylaxie doive être refaite pour cause de tube ouvert.

        2. Les plans GDS :

Les plans d’assainissement BVD et Paratuberculose sont fléchés vers INOVALYS, la BVD étant une maladie réglementée et la paratuberculose étant réalisée en mélange pour réduire les coûts. Le dépistage paratuberculose en allaitant est programmé (hors année de mise en place) en même que la prophylaxie donc les animaux à prélever sont présents sur le DAP.

Nous rappelons que le GDS reçoit une subvention de Conseil Départemental de 85 000€ pour les analyses BVD et Paratuberculose faites chez INOVALYS ainsi que les bovins éliminés dans ces cadres. Cette aide est intégralement redonnée aux éleveurs.

Les plans d’analyses néosporose peuvent être faits chez INOVALYS ou ALVETYS. Nous remboursons jusqu’à maintenant 60% des analyses selon le tarif affiché INOVALYS et ALVETYS. Si votre vétérinaire ne refacture pas selon la politique tarifaire ALVETYS et prend une marge supplémentaire, il y aura un potentiel décalage. Le GDS n’a pas connaissance des politiques tarifaires privées des vétérinaires.

Le GDS procède aux remboursements régulièrement dès qu’il reçoit les analyses dans l’outil métier, ce qui ne pose aucun problème chez INOVALYS. le délai est plus long (remontée 1 fois par semaine) et moins fiable chez ALVETYS, il peut y avoir un délai de traitement.

        3.      Les achats et les rassemblements

INOVALYS en partenariat avec le GDS avait développé le Kit’intro (cliquer ici). ALVETYS dispose d’un Pack’Intro. Une des différences majeures est l’intégration de la Fièvre Q dans le Pack’Intro. Le GDS avait estimé que l’information d’un résultat de sérologie sans connaissance du statut vendeur et acheteur ne permettait pas à elle seule de statuer.

En intégrant une maladie supplémentaire à dépister, la tarification diffère obligatoirement.

Dans tous les Pack’Intro d’ALVETYS, il y a une PCR BVD. La BVD étant règlementée, l’analyse doit être faite dans un laboratoire accrédité COFRAC. ALVETYS sous traite donc l’analyse à INOVALYS. Ainsi la PCR BVD est faite dans tous les cas à INOVALYS mais si c’est lui qui vous la facture elle est à 5.8€ et si c’est votre vétérinaire elle est au moins à 9.6€.

Le GDS rembourse à 80% les analyses PCR BVD achat/vente. Suite à des remontées éleveurs, nous tenons à préciser qu’il s’agit bien de 80% selon le tarif INOVALYS, qui est celui qui a réalisé l’analyse.

N’hésitez pas à demander à votre vétérinaire où va et transite votre prélèvement ainsi que les tarifs d’analyses afin d’éviter tout désagrément.

Si vous souhaitez que vos analyses aillent dans un laboratoire accrédité COFRAC, précisez-le également.

        4.      Avortement :

Tout avortement doit être déclaré au vétérinaire sanitaire de l’élevage. La visite du vétérinaire sanitaire, la prise de sang et la recherche de la brucellose à INOVALYS sont totalement prises en charge par l’Etat. Si vous réalisez d’autres analyses (Néosporose, Fièvre Q, PCR multiplex …), elles peuvent être réalisées par ALVETYS ou INOVALYS. Même problématique que pour les analyses d’achat, demandez où va votre tube et les tarifs associés.

En résumé, les choix stratégiques qu’opèrent les vétérinaires ont des conséquences sur les divers partenaires :
–        En premier lieu, pour vous éleveur, pour qui le champ des possibilités augmente avec aujourd’hui deux laboratoires d’analyses, si tant est que l’on vous laisse le choix. Le meilleur choix est celui que l’on fait en connaissance de cause ! Le fléchage de vos prélèvements de sang vers ALVETYS ne vous coutera pas moins cher.
–        INOVALYS perd de facto de l’activité en santé animale. On a parlé ici des prélèvements de sang mais il y aussi les autres analyses : bactério/antibiogramme ; coproscopies …
–        Derrière INOVALYS, c’est le Conseil Départemental qui accompagne aussi les éleveurs du département par des aides directes et indirectes. Mais jusqu’à quand dans ce contexte ?
–        Forcément pour le GDS, la subvention du Conseil Départemental est indispensable. Le GDS accompagne les éleveurs financièrement mais aussi techniquement. Et la qualité du service rendu ne doit pas se dégrader suite à cette évolution (mise à disposition des résultats).

Rappelons que l’indépendance et l’impartialité sont exigées au GDS et à INOVALYS par la reconnaissance OVS et COFRAC et sont contrôlées tous les ans. Ces valeurs ne nous semblent pas garanties sans contrôle quand le diagnostic, la prescription d’analyse, l’actionnariat dans le labo d’analyse et la délivrance du médicament peuvent être fait par le vétérinaire. Mais sur ce point il s’agit ici à l’Etat de prendre des positions et d’être cohérent avec tous les acteurs du sanitaire.

Ce dossier n’a pas pour but de remettre en cause le partenariat que nous avons avec les vétérinaires avec qui nous travaillons quotidiennement. Nous avons un rôle d’information aux éleveurs et c’est ce que nous faisons aujourd’hui. Ne subissez pas les évolutions, faites vos choix !
INOVALYS et le Conseil Départemental du Maine et Loire sont également des partenaires précieux de longue date du GDS et des éleveurs et le maintien des activités de chacun nous importe !

 

Les élus du Bureau du GDS Maine et Loire